Пакетът за облекчаване на последиците от коронавируса от 1,9 трилиона долара, който премина през Камарата на представителите в събота, ще направи една от най-големите промени в Закона за достъпни грижи, известен като Обамакеър. Това може да постави началото на по-широко преразглеждане на здравната програма. Реформите, които ще включат временно разширяване на субсидиите за закупуване на застраховки и предоставянето им хора с всякакви доходи за първи път, са получили малко внимание от двете партии.

За демократите, които миналата година обсъждаха дали да преминат към система с едно плащане, промените са необходими безспорно. „Тези промени в Обамакеър наистина не предизвикват широко противопоставяне от страна на републиканците“, каза Лари Левит, изпълнителен вицепрезидент по здравната политика в Kaiser Family Foundation, организация с нестопанска цел в областта на здравната политика. Най-големият елемент, свързан с Обамакеър в Американския спасителен план, който Камарата прие миналата седмица, ще разгледа една от най-често подаваните жалби относно закона както сред клиентите, така и сред политическите опоненти: високи премии за хора, които не отговарят на изискванията за федерален данъчен кредит за подпомагане на плащането им. Данъчните кредити са полезни за тези, които отговарят на условията. Но всеки, който изкарва повече от 400% от федералната граница на бедността (51 520 долара за физическо лице), отпада от „скалата за субсидии“ и трябва да плати пълната цена. Премиите варират в широки граници в зависимост от местните разходи за здравеопазване, а плановете често са толкова скъпи, че клиентите се отказват от застраховката. През следващите две години Американският план за спасяване ще разшири подоходната граница и ще ограничи максималната премия, която всеки трябва да плати, на 8,5 процента от доходите си. Това би увеличило и данъчните кредити при хората с по-ниски доходи: тези, които изкарват по-малко от 150 процента от федералната линия на бедност (19 320 долара за физическо лице), ще плащат 0 долара премии за benchmark plan, например. Законопроектът ще засили стимулите за щатите, за да разширят Medicaid.Дванадесет щати, включително Флорида, Джорджия и Тексас, отказаха да приемат долари Medicaid чрез Обамакеър.Не е ясно дали законът ще повлияе на техните изчисления. Промените, които биха били временни, отразяват предизборната програма на Байдън в областта на здравеопазването и се очаква демократите да се опитат да ги направят постоянни.