Колаж “America`s News Online”

(Продължение от миналия брой)

  • Ако не се запиша за Medicare Part B, когато навърша 65 г., защото здравната застраховка, предлагана от работодателя ми, е първостепенна, ще трябва ли да заплащам по-високи застрахователни премии за Medicare до края на живота си?

        Не, но трябва да следвате правилото на Medicare, според което е нужно да се запишете за Part B, преди да са изтекли 8 месеца от деня, в който здравната застраховка, предлагана от работодателя ви, е спряла да ви покрива, т.е. от деня, в който сте престанали да работите за този работодател.

Някой хора си мислят, че ако се запишат за Medicare Part B, преди да са изтекли 8 месеца, откакто са спрели да работят, всички медицински разходи, които са натрупали през тези 8 месеца, ще бъдат покрити впоследствие от Medicare. Това е огромна грешка. Най-добре е да се запишете за Medicare Part B месец преди да напуснете работа, защото покритието ви започва месец след като се запишете. Така няма да имате и един ден без медицинска застраховка и няма да ви се наложи да плащате хиляди долари от джоба си.

  • Чух, че Меdicare Advantage Plans (Medicare Part C) ще изчезнат, след като новият закон за здравеопазването влезе в сила през 2014 г. Въпреки това продължавам да получавам много оферти по пощата и чрез e-mail. Да се запиша ли в някой от тези частни планове, докато чакам новият закон на Обама да влезе в сила?

        Обикновено няма кономически смисъл да се запишите в Medicare Advantage Plans, особено ако имате сериозни здравни проблеми. Тези планове се предлагат от частни застрахователи, които значително ограничават достъпа ви до доктори, болници и поликлиники.

Освен това е изключително трудно да маневрирате сред хилядите формуляри, правила и ограничения, с които частните застрахователи ви затрупват - процесът по покриването на здравните ви разноски е много по-сложен от Traditional Medicare. За мнозинството от хората е по-добре да се запишат за Тraditional Medicare (Medicare Part A  и Medicare Part B), отколкото да губят време и да се ядосват с месеци, опитвайки се да се оправят в сложната система за плащания при Medicare Advantage Plans.

  • Чувствам се объркана от различните опции, които ми предлага Medicare Part D (плановете, които покриват разходите по предписани лекарства). Не може ли просто да се запиша към плана, който съпругът ми използва? Засега тази опция работи твърде добре за него.

        Това определено не е разумен начин за избиране на застрахователен план. Различните Part D опции имат различни formularies (списъци с лекарства, които покриват), различни co-pays (съвместни заплащания) и различни deductibles (сума, която трябва да платите от джоба си, преди застрахователната ви полица да влезе в сила и да започне да покрива здравните ви разходи).

Планът, който работи отлично за съпруга ви, може да е напълно погрешен за вас, защото най-вероятно вземате различни лекарства. Ако искате да откриете коя опция е най-подходяща за вашия случай, посетете Medicare Plan Finder на www.medicare.gov (кликнете на Drug Coverage  и после на Find Health and Drug Plans). Въпреки че даден план може да ви спести дори $1,000 в сравнение с друг план, не избирайте за коя опция да се запишете, базирайки решението си единствено на приблизително изчислените годишни разходи.

Най-добре е да избрете план, като сравните цялостните оценки (Overall Plan Rating) и оценките за обсужване не клиента (Customer Service Rating) на различните Part D опции. Посетете www.medicare.gov, кликнете на Drug Coverage и после на Find Health and Drug Plans, отговорете на въпросите, които уебсайтът ви задава, за да стигнете до списъка с планове, препоръчани за вашия случай, и кликнете на Compare Plan Ratings.

Там ще видите детайлна информация за оценките на всеки план и така ще решите кой е най-добър за вас. Не забравяйте, че нуждата ви от лекарства се променя често, а и списъците с лекарствата, които различните планове покриват, се променят от време на време, така че е най-разумно да посетите уебсайта на Medicare веднъж годишно, да преминете през гореописаните стъпки и да видите дали не е нужно да смените своя Мedicare Part D Plan.

        Не пропускайте да си набавите и следващия брой на BG Voice, където ще разгледам новия закон за здравното осигуряване (т.нар. Obamacare) и как той ще повлияе на вашия портфейл.